最近一周，刘大姨身上老是狼狈出现腹痛，本以为是吃坏了肚子导致的，但在吃了一些肠胃炎的药品后症状如故没能缓解。

去病院查验后竟发现了胃出血，对此大夫和刘大姨齐合计很奇怪，她体魄一直齐莫得胃部过错，以至连胃痛齐很少，怎么会倏得胃出血呢？

在了解过往史后，大夫终于找到了“元凶”。本来刘大姨在几个月前看到著作称吃阿司匹林不错软化血管、延寿防癌，之后就自行购买了服用，仍是吃了有3个多月，而她的胃出血，恰是由于糜掷阿司匹林所致。

“不是说阿司匹林对防患心脑血管疾病有克己吗？怎么还吃出来胃出血了？”刘大姨自言自语谈！

一、每天吃阿司匹林，不错软化血管、延龟龄命？

当今网罗越来越证明，众人不错从线上了解到多样种种的用药小学问。其中非频频见的一个是坚抓吃阿司匹林不错软化血管、延龟龄命，好多东谈主也付诸了作为，联系词这个作念法确实可行吗？

小妙劝你不要以身犯险。所谓的“血管变硬”等于医学上常说的动脉粥样硬化，主要是因为血脂上涨导致大齐，尤其是低密度脂卵白胆固千里积在血管壁上，进而出现炎症反映、斑块，让血管迟缓堵塞，后期会导致大脑缺血缺氧、功能阻难。

从这极少上来看，能“软化”血管的药物要有能要镌汰胆固的作用，而阿司匹林的作用主要是抗血小板聚拢、阻难血小板开释反映来防患血栓，根底生成无法起到镌汰低密度脂卵白胆固醇的作用，当然也无法起到“软化”血管的作用。

还有些老年东谈主自己是莫得患心血管疾病的，但发怵年岁大了，容易出现心血管不测，念念要通过服用阿司匹林防患血栓的发生，这种情况当前的争议性比较大，因为不少扣问齐发现阿司匹林在心血管疾病一级防患当中，风险是远深广于获益的。

欧洲腹黑病学会年会上来自哈佛大学、牛津大学的一项扣问泄漏，关于莫得出现心血管疾病的东谈主而言，阿司匹林所带来的益处不及以对消反作用。扣问共进行了7年的随访，发现糖尿病患者服用阿司匹林仅能将严要点血管疾病风险下跌12%，但同期会让大出血概率加多29%。

尤其是以下几类东谈主，自己莫得心血管疾病，确实不要盲目服用阿司匹林来防病。

莫得心血管疾病的，年龄>70岁或<40岁东谈主群、动脉粥样硬化性心血管疾病风险较低；出血风险较高的东谈主群，如正在服用抗血小板药物、抗凝药物、糖皮质激素等药物，或有胃肠谈出血、消化谈溃疡等病史的东谈主群；病情适度不良的高血压患者；阿司匹林过敏者以及恒久饮酒的东谈主。

二、北京大学第一病院扣问：老年东谈主服用50 mg剂量更安全

一些需要恒久服用阿司匹林的患者很惦念吃的时代长了让出血风险加多，针对这种情况，该如何去均衡服药的获益以及出血风险呢？

北京大学第一病院刘梅林造就等扣问东谈主员也曾对需要恒久服用阿司匹林的年龄在60岁以上的老年患者进行了走访分析，其中服用50 mg/d的有165东谈主，服用100 mg/d的有261东谈主。

最终的走访收尾泄漏，服用100 mg/d的患者与服用50 mg/d的比拟，总出血风险加多67.1%，幽微出血风险加多73.8%，但小剂量和大剂量的患者出现心血管不良事件的风险齐是一样的，也等于说小剂量更安全，且颐养后果和大剂量辞别不大，老年东谈主更推选小剂量。

不外，也不是通盘老年东谈主齐需要小剂量服用阿司匹林，广东省东谈主民病院心内科副主任医师谢年谨指出，是否需要服用阿司匹林要看自身本色情况来定。

必须恒久服药：也曾有心梗发作、缺血性中风、、心绞痛以及作念过腹黑搭桥/支架等患

没必要服药：70岁以上莫得动脉硬化性心血管疾病的东谈主群，盲目服用阿司匹林防患心血管疾病，反而会加多出血风险；

遵医嘱服药：介于上述2个东谈主群中间的东谈主群，如若有粥样斑块的患者是否需要服药需要遵医嘱。如要是40~70岁、心血管疾病风险较高的糖尿病患者，一般提倡小剂量服用阿司匹林。

三、恒久服药的患者，阿司匹林能不成停？

阿司匹林是心血管疾病患者的常用药物，一些恒久服药的患者难免惦念，我方难谈要一辈子服用吗？这个药能不成停？

服用阿司匹林后一般需要恒久服用保管后果，一朝停药48小时其防患血栓的后果基本会隐藏。且体内血小板会束缚更新换代，短期服药对重生的血小板功能无法起到阻难作用，惟有端正、恒久地服药，才能起到阻难血小板的功能。

不外在某些迥殊情况的时候，不错在大夫的教会下停药。

第一种情况等于吃药后有出血的严重不良反映。阿司匹林最为常见的不良反映是胃粘膜挫伤，服药后出现胃、十二指肠溃疡、出血等严重不良反映时需要实时停药。

第二种等于已流程了70岁的老年患者。年龄加多后体魄的凝血功能会迟缓下跌，朝上70岁的患者服用阿司匹林所带来的获益会与出血风险相互对消，高于80岁的东谈主群则不提倡服药。

还有一种等于近期要作念手术的时候。阿司匹林会减轻体魄的凝血功能，需要手术的患者一般需要提前1周停用阿司匹林。

恒久服用阿司匹林的患者，要念念减轻反作用，这3点细节一定要细心：

1、遴荐允洽的剂量、剂型

服用阿司匹林应从小剂量开动，一般逐日应该保抓在75~100mg为宜，但具体的服药剂量要遵医嘱。

阿司匹林肠溶片最佳是放在饭后吃，平淡片可能对胃部的刺激性比较大，不错放在饭后吃。至于是早上吃如故晚上吃比较好，莫得合股的模范，只消每天在固定时代服用即可。

2、细心药物的相互作用

服药手艺要细心与其他药物的相互作用，如与维生素B1同服会加多胃肠谈反映；与抗凝药物的双香豆素联用容易导致出血；与降糖药D860联用容易引起低血糖；与肾上腺素皮质激素联用容易引起溃疡；与利尿剂同用容易导致水杨酸中毒。

3、作念好按期监测

大部分患者服用的是肠溶片，但如故会在胃内熔解一部分，可能会刺激胃粘膜导致出血，是以在服药手艺要细心按期检测，一般提倡1~3个月进行一次大便潜血查验。

阿司匹林是临床上的常用药物，细心是药物！关于体魄莫得适宜症的患者，切不可盲目购药服用，以免给健康带来一些无须要的恐吓。

参考贵府：[1] 《每天吃1粒阿司匹林不仅能软化血管，还能延龟龄命，这是确实吗？》.衡水心血管病病院工作平台 2022年10月27日[2] 《老东谈主该不该吃阿司匹林？》. 广东卫生在线 2021年12月10日[3] 《服用阿司匹林，记取这3个“千万不成作念”和“一定要作念”｜“神药”再登《柳叶刀》引热议》. 中国医学论坛报本日轮回 2020年06月16日

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